휴학 신청서

소 속 (원 소속대학)		학 번
성 명		학 년
융 합 전 공	□미래모빌리티 □해양미래산업 □클린에너지 □AI혁신
교 육 과 정	□부전공 □복수전공 □마이크로디그리
휴 학 기 간	년 월 일 ~ 년 월 일
사 유	□ 군입대 □ 일반휴학(가사, 질병, 해외연수, 기타)
복 학 시 기	(예정) 학년도 학기
상기와 같이 휴학을 신청합니다. 년 월 일 신청자 성명 : □
※ 유의사항 1. 복학 시, 공유대학의 융합인재지원금 지급 기준 및 전공 교육과정은 RISE 사업 및 융합전공의 운영 여건에 따라 변경될 수 있음 2. 복학 시, 공유대학 측에 복학 사실을 사전 고지 해야 함

부산공유대학장 귀하